O que são Antiagregantes plaquetários?

Os antiagregantes plaquetários são medicamentos ou substâncias naturais que têm a capacidade de inibir a agregação das plaquetas sanguíneas, prevenindo a formação de coágulos. Esses medicamentos são amplamente utilizados na prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares, como o infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral.

Tipos de Antiagregante plaquetário

Existem diferentes classificações para os antiagregantes plaquetários, sendo as mais comuns:

• Antiagregantes plaquetários não esteroidais: incluem medicamentos como o ácido acetilsalicílico (aspirina) e o clopidogrel.
• Antagonistas do receptor P2Y12: incluem medicamentos como o ticagrelor e o prasugrel.
• Inibidores da fosfodiesterase: incluem medicamentos como o dipyridamole.

Mecanismos de Ação

Os antiagregantes plaquetários atuam de diferentes formas no organismo, inibindo a agregação das plaquetas e prevenindo a formação de coágulos. Alguns dos principais mecanismos de ação são:

• Inibição da enzima ciclooxigenase: medicamentos como o ácido acetilsalicílico inibem a enzima ciclooxigenase, reduzindo a produção de tromboxano A2, uma substância que promove a agregação plaquetária.
• Inibição do receptor P2Y12: medicamentos como o ticagrelor e o clopidogrel bloqueiam o receptor P2Y12 nas plaquetas, impedindo a ativação e agregação plaquetária.
• Aumento dos níveis de monofosfato de adenosina cíclico (cAMP): medicamentos como o dipyridamole aumentam os níveis de cAMP nas plaquetas, inibindo a agregação plaquetária.

Indicações de Uso

Os antiagregantes plaquetários são indicados para o tratamento e prevenção de diversas condições, incluindo:

• Doença arterial coronariana
• Infarto do miocárdio
• Angina instável
• Acidente vascular cerebral
• Trombose venosa profunda
• Embolia pulmonar

Principais Tipos

Sintéticos:

• Ácido acetilsalicílico (aspirina): medicamento amplamente utilizado como antiagregante plaquetário, inibe a enzima ciclooxigenase.
• Clopidogrel: medicamento que bloqueia o receptor P2Y12 nas plaquetas.
• Ticagrelor: medicamento que também bloqueia o receptor P2Y12 nas plaquetas.
• Prasugrel: medicamento que bloqueia o receptor P2Y12 nas plaquetas, utilizado principalmente em pacientes submetidos a intervenções coronárias percutâneas.
• Dipyridamole: medicamento que aumenta os níveis de cAMP nas plaquetas.

Naturais:

• Ginkgo biloba: erva que possui propriedades antiagregantes plaquetárias.
• Alho: substância natural que também apresenta efeitos antiagregantes plaquetários.

Efeitos Colaterais

Medicamentos:

• Ácido acetilsalicílico: pode causar irritação gástrica, úlceras e sangramentos.
• Clopidogrel: pode causar sangramentos e reações alérgicas.
• Ticagrelor: pode causar sangramentos, dispneia e bradicardia.
• Prasugrel: pode causar sangramentos, reações alérgicas e trombocitopenia.
• Dipyridamole: pode causar dor de cabeça, tontura e palpitações.

Substâncias Naturais/Ervas:

• Ginkgo biloba: pode causar irritação gástrica, dor de cabeça e alergias.
• Alho: pode causar irritação gástrica, mau hálito e reações alérgicas.

Contraindicações

Medicamentos:

• Ácido acetilsalicílico: contraindicado em casos de úlceras gástricas, sangramentos ativos e alergia ao medicamento.
• Clopidogrel: contraindicado em casos de sangramentos ativos e alergia ao medicamento.
• Ticagrelor: contraindicado em casos de sangramentos ativos, histórico de acidente vascular cerebral hemorrágico e alergia ao medicamento.
• Prasugrel: contraindicado em casos de sangramentos ativos, histórico de acidente vascular cerebral hemorrágico e alergia ao medicamento.
• Dipyridamole: contraindicado em casos de alergia ao medicamento.

Substâncias Naturais/Ervas:

• Ginkgo biloba: contraindicado em casos de sangramentos ativos, distúrbios de coagulação e alergia à planta.
• Alho: contraindicado em casos de sangramentos ativos, distúrbios de coagulação e alergia ao alho.

Interações

Medicamentos:

• Ácido acetilsalicílico: pode interagir com anticoagulantes, anti-inflamatórios não esteroidais e corticosteroides.
• Clopidogrel: pode interagir com anticoagulantes, anti-inflamatórios não esteroidais e inibidores da bomba de prótons.
• Ticagrelor: pode interagir com anticoagulantes, anti-inflamatórios não esteroidais e inibidores da bomba de prótons.
• Prasugrel: pode interagir com anticoagulantes, anti-inflamatórios não esteroidais e inibidores da bomba de prótons.
• Dipyridamole: pode interagir com anticoagulantes e inibidores da fosfodiesterase.

Substâncias Naturais/Ervas:

• Ginkgo biloba: pode interagir com anticoagulantes, anti-inflamatórios não esteroidais e medicamentos que afetam a coagulação sanguínea.
• Alho: pode interagir com anticoagulantes, anti-inflamatórios não esteroidais e medicamentos que afetam a coagulação sanguínea.