Rupturas do tendão de Aquiles

Etiologia:

• As causas diretas da ruptura do tendão de Aquiles podem incluir trauma direto, como um golpe ou impacto na parte de trás da perna, ou um movimento brusco e repentino que estica o tendão além de sua capacidade.
• Fatores de risco que aumentam a probabilidade de uma pessoa sofrer uma ruptura do tendão de Aquiles incluem idade avançada, falta de flexibilidade, atividades esportivas intensas, uso de certos medicamentos, como corticosteroides, e condições médicas subjacentes, como tendinite crônica do tendão de Aquiles.
• Existem algumas medidas preventivas que podem ajudar a reduzir o risco de ruptura do tendão de Aquiles, como o fortalecimento dos músculos da panturrilha, o uso de calçados adequados durante a prática de esportes e a realização de alongamentos regulares.

Visão geral:

A ruptura do tendão de Aquiles é uma lesão comum que ocorre quando o tendão que conecta os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar se rompe parcial ou completamente. Essa lesão pode causar dor intensa, inchaço e dificuldade em caminhar ou mover o pé.

Sinais e Sintomas:

• Dor súbita e intensa na parte de trás da perna ou no calcanhar
• Inchaço e sensibilidade na área afetada
• Dificuldade em mover o pé ou caminhar
• Um som de estalo ou estalido no momento da lesão
• Deformidade visível na parte de trás da perna ou no calcanhar

Diagnóstico:

• Exame físico: o médico pode realizar um exame físico para avaliar a área afetada, procurando por inchaço, sensibilidade e deformidade.
• Teste de Thompson: o médico pode realizar o teste de Thompson, no qual o paciente deita de bruços e o médico aperta a panturrilha para verificar se há movimento no pé. Se não houver movimento, isso pode indicar uma ruptura do tendão de Aquiles.
• Exames de imagem: exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética, podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da lesão.

Tratamento:

O tratamento para a ruptura do tendão de Aquiles pode variar dependendo da gravidade da lesão. As opções de tratamento incluem:

• Imobilização: em casos de rupturas parciais ou lesões menos graves, pode ser recomendado o uso de uma bota ortopédica ou gesso para imobilizar a perna e permitir que o tendão se cure.
• Cirurgia: em casos de rupturas completas ou lesões mais graves, a cirurgia pode ser necessária para reparar o tendão. Durante a cirurgia, o tendão é suturado e fixado no lugar.
• Fisioterapia: após a imobilização ou cirurgia, a fisioterapia é geralmente recomendada para ajudar na recuperação, fortalecendo os músculos da panturrilha e melhorando a flexibilidade.

Prognóstico:

O prognóstico para a ruptura do tendão de Aquiles geralmente é bom, especialmente com um tratamento adequado. No entanto, a recuperação completa pode levar vários meses e pode haver um risco aumentado de re-ruptura no futuro.

Prevenção:

• Fortalecimento dos músculos da panturrilha através de exercícios regulares
• Uso de calçados adequados durante a prática de esportes
• Realização de alongamentos antes e após a atividade física
• Evitar o uso excessivo de corticosteroides

Populações de risco:

Atletas e pessoas envolvidas em atividades esportivas intensas têm um maior risco de ruptura do tendão de Aquiles devido ao estresse repetitivo colocado no tendão durante essas atividades. Além disso, pessoas mais velhas e aquelas com tendinite crônica do tendão de Aquiles também podem estar em maior risco.

Complicações:

Se a ruptura do tendão de Aquiles não for tratada adequadamente, podem ocorrer complicações, como a formação de cicatrizes excessivas, fraqueza persistente na perna afetada e re-ruptura do tendão.

Cuidados de acompanhamento:

Após o tratamento inicial, é importante seguir as orientações médicas e realizar a fisioterapia recomendada para ajudar na recuperação. Também é importante evitar atividades intensas que possam colocar estresse excessivo no tendão durante o processo de cicatrização.

Técnicas de primeiros socorros:

• Chamar imediatamente o serviço de emergência
• Manter a pessoa calma e confortável
• Elevar a perna afetada para reduzir o inchaço
• Aplicar compressas frias na área afetada para aliviar a dor e reduzir o inchaço
• Evitar mover a pessoa, a menos que seja absolutamente necessário
• Não tentar colocar o tendão de volta no lugar
• Não aplicar calor na área afetada

O que não fazer:

• Não tentar colocar o tendão de volta no lugar, pois isso pode causar mais danos
• Não aplicar calor na área afetada, pois isso pode aumentar o inchaço
• Não mover a pessoa, a menos que seja absolutamente necessário, para evitar mais danos ao tendão

Pontos-Chave:

• A ruptura do tendão de Aquiles ocorre quando o tendão que conecta os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar se rompe parcial ou completamente.
• Os principais sinais e sintomas incluem dor intensa na parte de trás da perna ou no calcanhar, inchaço, dificuldade em mover o pé e um som de estalo no momento da lesão.
• O diagnóstico pode ser feito através de exame físico, teste de Thompson e exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética.
• O tratamento pode incluir imobilização, cirurgia e fisioterapia, dependendo da gravidade da lesão.
• A prevenção envolve o fortalecimento dos músculos da panturrilha, o uso de calçados adequados e a realização de alongamentos regulares.
• Atletas, pessoas mais velhas e aquelas com tendinite crônica do tendão de Aquiles estão em maior risco de ruptura do tendão.
• Complicações podem ocorrer se a lesão não for tratada adequadamente, incluindo formação de cicatrizes excessivas e re-ruptura do tendão.
• Após o tratamento inicial, é importante seguir as orientações médicas e realizar a fisioterapia recomendada para ajudar na recuperação.
• As técnicas de primeiros socorros incluem chamar o serviço de emergência, manter a pessoa calma e confortável, elevar a perna afetada e aplicar compressas frias na área afetada.
• Ações a serem evitadas durante o socorro incluem tentar colocar o tendão de volta no lugar, aplicar calor na área afetada e mover a pessoa, a menos que seja absolutamente necessário.