Manobra de Sellick: Uma Visão Geral

Introdução Rápida:

A manobra de Sellick é uma técnica utilizada durante a intubação endotraqueal para ajudar a prevenir a aspiração pulmonar de conteúdo gástrico. Essa manobra consiste na aplicação de pressão externa sobre a cartilagem cricoide, localizada na parte inferior do pescoço, para comprimir o esôfago e evitar o refluxo do conteúdo gástrico para as vias respiratórias.

Aplicações Práticas:

A manobra de Sellick é comumente utilizada em procedimentos de intubação endotraqueal, como em cirurgias, emergências médicas e cuidados intensivos. Ela é especialmente importante em situações em que há um risco aumentado de aspiração pulmonar, como em pacientes com estômago cheio, refluxo gastroesofágico ou obstrução das vias aéreas.

Pré Procedimento / Cuidados:

Antes de realizar a manobra de Sellick, é importante que a equipe médica esteja devidamente treinada e familiarizada com a técnica. Além disso, é essencial garantir que o paciente esteja devidamente sedado e com a musculatura relaxada para facilitar a intubação endotraqueal.

O PROCEDIMENTO:

1. Posicione o paciente: Coloque o paciente em posição supina, com a cabeça levemente estendida e o pescoço em posição neutra.
2. Identifique a cartilagem cricoide: Localize a cartilagem cricoide, que está localizada logo abaixo da cartilagem tireoide.
3. Aplique pressão: Com o polegar e o indicador, aplique uma pressão firme e constante sobre a cartilagem cricoide, comprimindo-a contra a coluna cervical.
4. Mantenha a pressão: Mantenha a pressão durante todo o procedimento de intubação endotraqueal, até que o tubo endotraqueal esteja corretamente posicionado na traqueia.
5. Libere a pressão: Após a confirmação da correta posição do tubo endotraqueal, libere a pressão sobre a cartilagem cricoide.

Pós Operatório:

Após a realização da manobra de Sellick e a intubação endotraqueal bem-sucedida, é importante monitorar continuamente o paciente para garantir que a ventilação e a oxigenação estejam adequadas. Além disso, é essencial realizar uma avaliação cuidadosa para identificar possíveis complicações ou desconfortos relacionados ao procedimento.

Possíveis Complicações:

Embora a manobra de Sellick seja considerada segura e eficaz, algumas complicações podem ocorrer. Essas complicações podem incluir lesões na cartilagem cricoide, dificuldade na visualização das cordas vocais durante a intubação endotraqueal e aumento da pressão intragástrica. É importante que a equipe médica esteja preparada para lidar com essas complicações caso ocorram.

Equipe Médica:

A manobra de Sellick é realizada por uma equipe médica composta por anestesiologistas, médicos emergencistas, intensivistas ou outros profissionais de saúde treinados em intubação endotraqueal.

Tecnologias e Inovações:

Avanços tecnológicos têm sido desenvolvidos para auxiliar na intubação endotraqueal e melhorar a segurança do procedimento. Essas tecnologias incluem o uso de videolaringoscopia, que permite uma visualização mais clara das cordas vocais, e dispositivos de intubação com curvatura ajustável, que facilitam a passagem do tubo endotraqueal.

FAQ:

• O que é a manobra de Sellick?

  A manobra de Sellick é uma técnica utilizada durante a intubação endotraqueal para prevenir a aspiração pulmonar de conteúdo gástrico. Ela consiste na aplicação de pressão externa sobre a cartilagem cricoide para comprimir o esôfago.

• Quando a manobra de Sellick é utilizada?

  A manobra de Sellick é comumente utilizada em cirurgias, emergências médicas e cuidados intensivos, especialmente em situações de risco aumentado de aspiração pulmonar.

• Quais são as possíveis complicações da manobra de Sellick?

  Algumas complicações possíveis incluem lesões na cartilagem cricoide, dificuldade na visualização das cordas vocais durante a intubação endotraqueal e aumento da pressão intragástrica.

• Quem realiza a manobra de Sellick?

  A manobra de Sellick é realizada por uma equipe médica composta por anestesiologistas, médicos emergencistas, intensivistas ou outros profissionais de saúde treinados em intubação endotraqueal.

• Existem tecnologias que auxiliam na manobra de Sellick?

  Sim, avanços tecnológicos como a videolaringoscopia e dispositivos de intubação com curvatura ajustável têm sido desenvolvidos para melhorar a segurança e eficácia da intubação endotraqueal.